La description:
Missions principales : Le référent de la qualité gestion des risques (QGDR) contribue au pilotage du système qualité et de la sécurité des soins pour le Centre Hospitalier. Il concoure par ses actions au développement d'une culture qualité / sécurité des soins au sein de l'établissement. Le référent est la personne ressource dans l'établissement pour l'accompagnement des projets QGDR. Il collabore à la mise en œuvre du projet QGDR du GHT au sein de l'établissement. Rôle : Il rend compte au CSS responsable qualité des actions engagées et des résultats obtenus, des facilités / difficultés à chaque fois que de besoin, assurant ainsi une veille. Son rôle est très transversal puisqu'il travaille avec les équipes de soins sur l'évaluation des pratiques professionnelles et la sécurisation des processus de soins (administration des médicaments, tenue du dossier patient, gestion des risques médicaux), avec les équipes logistiques (déchets, linge, magasin), avec les équipes administratives. Activités principales : - Emploie et entretien l'utilisation des outils de gestion de la qualité et des risques existants (enquêtes, système documentaire, indicateurs, tableaux de bord .), - Planifie les enquêtes et audits annuellement, élabore des grilles de recueil et coordonne le programme d'audits de l'établissement et présente régulièrement les résultats et définit des actions d'amélioration en lien avec l'équipe d'auditeurs, - Organise le recueil et l'analyse du programme annuel des Indicateurs (IQSS) en lien avec l'assistante qualité et les cadres de santé - Suit les indicateurs-clés de son secteur d'activité et analyse avec le CSS les résultats et communique les tableaux de bord qualité et sécurité des soins de l'établissement correspondants, - Supervise le système de signalement, d'analyse et du suivi du traitement des évènements indésirables, - Recense l'ensemble des EIG et déclarations, veille à la réalisation d'analyses rétrospectives dans les délais impartis (3 mois post EIG) et au suivi des actions définies post analyse - Anime le groupe d'auditeurs interne à périodicité définie et veille à la réalisation des audits QGDR internes - Impulse la réalisation des projets qualité et transmet la culture de gestion des risques, - Met en place et coordonne les actions de sensibilisation, de formation à la qualité et à la gestion des risques dans tous les services et apporte une assistance méthodologique, il accompagne tout particulièrement le développement d'analyse des risques a priori et a posteriori. - Lance les démarches d'évaluations externes des structures du secteur médico-social, - Organise, met en œuvre et assure le suivi et l'évaluation de la gestion documentaire, est le garant du respect de la procédure documentaire, - Assure la veille règlementaire et normative dans le domaine de la qualité et de la gestion des risques, - Coordonne la mise en place et le suivi du dispositif des sécurités sanitaires et des vigilances, - Participe à la définition et à la mise en œuvre du plan de communication associé aux actions, - Accompagnement la démarche qualité/GDR dans les différents pôles territoriaux du GHT en tant que référent - Contribue à la mise en place des actions décidées dans le groupe qualité/GDR GHT Spécificités du poste : Contraintes - Autonomie dans la réalisation des activités au quotidien - Disponibilité et flexibilité dans la réalisation des horaires de travail (réunions tardives, déplacements sur les établissements du GHT) Horaire Chronos Horaire de journée, 39h hebdomadaire Rattachement hiérarchique : CSS responsable qualité Liens fonctionnels : - Le président de la CME, - Le coordinateur de la gestion des risques associés aux soins ou expert - Le responsable management qualité de la prise en charge médicamenteuse et expert - Les chefs de pôles et le personnel médical, - Le directeur des soins